คณะพยาบาลศาสตร์
 
 
  การวิจัย

การสวนปัสสาวะ ครั้งที่ 2

ประเด็นที่พิจารณาในการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ในวันนี้ มี 2 ประเด็นคือ

1. ถ้ามีคำสั่งการรักษาให้สวนปัสสาวะผู้ป่วย อาจารย์ควรสอนให้นักศึกษาเริ่มจากการทำ flushing ก่อนทุกครั้งหรือไม่ ที่ประชุมได้ทำการแลกเปลี่ยนเรียนรู้กันอย่างหลากหลาย ได้ข้อสรุปดังนี้

อาจารย์ควรสอนให้นักศึกษาทำการประเมินความสะอาด ของบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ ภายนอกก่อนทุกครั้ง หากบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกสกปรก ควรทำการ Flushing ก่อนดำเนินการสวนปัสสาวะ หากประเมินแล้ว พบว่าบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกของผู้ป่วยสะอาด นักศึกษาสามารถทำการสวนปัสสาวะได้เลย ทั้งนี้เพราะในขั้นตอนของการสวนปัสสาวะ จะมีการทำ flushing ก่อนสวนอยู่แล้ว

   
2 ในทางปฏิบัติเกี่ยวกับการสวนปัสสาวะ อุปกรณ์ในชุดสวนปัสสาวะจะเตรียม forceps  1 อัน สำหรับการทำ flushing ก่อนสวนปัสสาวะ ซึ่งนักศึกษาจะได้รับการสอนและฝึกปฏิบัติในห้อง LRC โดยใช้ forceps ในการ flushing เมื่อ flushing ในขั้นตอนสุดท้าย ต้องใช้มือแหวก labia minora ค้างไว้ เพื่อเช็ดบริเวณ urethral orifice และต้องค้างไว้ไม่ปล่อยมือ มีคำถามว่า บนหอผู้ป่วยของโรงพยาบาลศิริราช การสวนปัสสาวะจะใช้ถุงมือ 2 คู่   ในขั้นตอนของการแหวก labia minora ค้างไว้เพื่อเช็ดบริเวณ urethral orifice ควรทำอย่างไร ที่ประชุมได้ทำการแลกเปลี่ยนเรียนรู้กันอย่างหลากหลายได้ข้อสรุป   2 แนวทางดังนี้

แนวทางที่ 1  ให้วางสำลีค้างไว้บริเวณ urethral orifice  สามารถปล่อยมือที่แหวกได้ เพราะสำลีสามารถค้างอยู่ได้ เมื่อใส่ถุงมือ sterile คู่ใหม่ ให้เอามือซ้ายแหวก labia minora และยกขึ้นเล็กน้อยจะสามารถมองเห็น urethral orifice ได้อย่างชัดเจน ใช้นิ้วก้อยของมือขวาเขี่ยสำลีออกไป หยิบชามรูปไตที่บรรจุสายสวนปัสสาวะที่หล่อลื่นไว้แล้วมาวางไว้ใกล้ perineum และหยิบสายสวนปัสสาวะดำเนินการสวนด้วยวิธี aseptic technique ต่อไป

แนวทางที่ 2  ให้แยกสำลีชุบน้ำต้มสุก 1 ก้อนออกจาก set flushing  เมื่อทำการ flushing ตามขั้นตอนแล้ว ให้ถอดถุงมือออก เปลี่ยนถุงมือ sterile คู่ใหม่ ใช้มือซ้ายแหวก labia minora และยกขึ้นเล็กน้อยค้างไว้ จะสามารถมองเห็น urethral orifice ได้อย่างชัดเจน ใช้มือขวาหยิบสำลีชุบน้ำต้มสุกที่แยกไว้(ระวังอย่าให้ถุงมือ contaminate) เช็ดบริเวณ urethral orifice หยิบชามรูปไตที่บรรจุสายสวนปัสสาวะที่หล่อลื่นไว้แล้วมาวางไว้ใกล้ perineum และหยิบสายสวนปัสสาวะดำเนินการสวนด้วยวิธี aseptic technique ต่อไป

เลิกประชุมเวลา 13.30 น.

รองศาสตราจารย์ปรางค์ทิพย์ อุจะรัตน
ผู้ถอดบทเรียน

          

รายชื่อผู้เข้าร่วมกิจกรรม

  1. รองศาสตราจารย์ฉวีวรรณ  โพธิ์ศรี           ประธาน
  2. รองศาสตราจารย์จันทนา รณฤทธิวิชัย
  3. รองศาสตราจารย์ ดร. วีนัส ลีฬหกุล
  4. รองศาสตราจารย์สมจินต์ เพชรพันธุ์ศรี
  5. รองศาสตราจารย์สิริรัตน์ ฉัตรชัยสุชา
  6. รองศาสตราจารย์พัสมณฑ์ คุ้มทวีพร
  7. รองศาสตราจารย์ ดร. รัชนี ศุจิจันทรรัตน์
  8. รองศาสตราจารย์สุคนธ์ ไข่แก้ว
  9. รองศาสตราจารย์ ดร.ยุวดี วัฒนานนท์
  10. รองศาสตราจารย์กนกพร หมู่พยัคฒ์
  11. รองศาสตราจารย์ศิริวรรณ สันทัด
  12. รองศาสตราจารย์ศรีสมบูรณ์ มุสิกสุคนธ์
  13. รองศาสตราจารย์สุนีย์ สุนทรมีเสถียร
  14. ผู้ช่วยศาสตราจารย์ณัฐสุรางค์ บุญจันทร์
  15. ผู้ช่วยศาสตราจารย์ทัศนีย์วรรณ พฤกษาเมธานันท์
  16. ผู้ช่วยศาสตราจารย์สมพร สุนทราภา
  17. อาจารย์ รุ่งทิพย์ กาศักดิ์
  18. รองศาสตราจารย์ปรางค์ทิพย์ อุจะรัตน

 

 
หน้าหลัก